Osoby zjawiające się w gabinecie fizjoterapii w wielu przypadkach mianem barku nazywają po prostu staw https://foursquare.com/user/559637916/list/kolana-szpotawe-jak-powinna-wygl%C4%85da%C4%87-gimnastyka-2 . Trzeba w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a także powierzchni stawowej łopatki, ale już na bark składa się szereg odmiennych stawów- w tym staw ramienny! Warto więc powiedzieć, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej umieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to przestrzeń pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki a, także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej przytoczonych „stawów” jak również struktur ich budujących wydaje się być istotne ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Wypada w takim razie szczegółowo przebadać poszczególne elementy budujące ów kompleks.
Stawy.
W momencie ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) konkretne stawy włączają się w określonej sekwencji. W chwili podnoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch przebiega przeważnie w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład w czasie zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- o ile w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- powinna ona zrealizować rotację na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Wówczas gdy ból powstaje się kiedy unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch włączany jest dodatkowo kręgosłup- a więc ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tym miejscu trzeba wyszukiwać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi wielokrotnie w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, bądź wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, https://www.evernote.com/shard/s457/sh/31f60cf9-eb79-4c97-8300-390442a94ea0/168379be1f95429a807b9b4a8bed3c66 , a nawet zerwane.

Mięśnie.
rehabilitacja sanok wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy w stanie podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może pobudzać nieprawidłowe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także słabość ręki.
Co robić ?
Jeśli dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się gwałtownie w rezultacie urazu, czy też może zaczął się powoli i powoli narastał, to w pierwszej kolejności pozostaje:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego pozostał podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem będzie pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować konkretne metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.