Koślawość kolan to sytuacja w jakiej staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. W przypadku gdy koślawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w swoisty X.
Co się dzieje jeśli kolano wydaje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne ułożenie. Jakość tego ślizgu okazuje się być dobra dlatego że kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację zapewnią:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Należyte ustawienie kości wobec siebie będzie nadrzędne do pracy wyżej omówionych struktur. Gdy z kolei kolano ucieka do środka (koślawość) zaburza to ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się odpowiednio, napięcie torebki stawowej jak i również więzadeł od strony przyśrodkowej, nieprzyjaźnie wpływa na funkcjonowanie mięśni położonych w tym obszarze.
http://rehabilitacjasanok87.iktogo.com/post/bl-i-przeskakiwanie-w-barku--sprawd-t-stron kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i okazuje się być bardziej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych lub chociaż pęknięciu łąkotki.
Przychodzi dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie rozszerzona, to po stronie bocznej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja powiększa niebezpieczeństwo urazu łąkotki bocznej !

Ale dlaczego kolano jest koślawe ?
To istotne zapytanie jakie wypada sobie postawić przed przystąpieniem do rehabilitacji.
Przyczyn może okazać się wiele- nieprawidłowe położenie kości wobec siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, bądź nawet nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z rozlicznych przyczyn kość udowa będzie w stanie się zrotować wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za naprawianie tego gatunku dolegliwości powinno się w 1-szej kolejności odszukać przyczynę takiego stanu rzeczy. Ażeby to uczynić wolno nam wykonać:
-testy więzadeł kolana- ażeby ustalić czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- aby zweryfikować czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- aby skontrolować czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-należy ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ułożenie jest w stanie sprawiać rotację podudzia wobec kości udowej,
-trzeba zweryfikować ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie potrafią rodzić skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze drobiazgowe badanie.
Jeżeli już spostrzeżemy, iż coś jawi się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, czy dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Dlatego też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu najczęściej powstaje się pierwsze zdziwienie, jako że do lekarza specjalisty zwykle czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien ustalić problem, a, także jego źródło- albowiem to jest kluczowe w procesie fizjoterapii. Powinien zbadać postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wypada zbadać również stabilność poszczególnych stawów i działanie więzadeł. https://www.openlearning.com/u/fizjoterapeuta-sanok40/blog/BlIDrtwienieNadgarstkaCzytajTu0/ już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem jakim są koślawe kolana przypuszczalnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” jak również, które dzialania zrealizować, zazwyczaj jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta wystawia tylko i wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego rodzaju to ćwiczenia ? W końcu typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały zupełnie odmiennie. Zachodzi w takim razie pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej winnyśmy się upewnić, że prowadzi należyte ćwiczenia ! W szeregu przypadków bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów przeprowadza się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają różne schorzenia. https://rehabilitacjasanok26.wordpress.com/2019/12/09/%ef%bb%bfbol-miedzy-lopatkami-kliknij-aby-dowiedziec-sie-wiecej/ dlatego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego rodzaju przypadki winny być wykonywane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z pewnością warto stwierdzić, że 2 osoby mające koślawe kolana mogą wykonywać inny wariant ćwiczeń dlatego że przyczyna ich problemu jawi się być inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z powyższego tekstu można wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.