Osoby pojawiające się w gabinecie rehabilitacji wielokrotnie mianem barku nazywają zwykle staw ramienny. Powinno się w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, jak również powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się parę innych stawów- w tym staw ramienny! Powinno się więc rzec, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej wymieniony „bark” budowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to obszar między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a mianowicie łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki jak również obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej opisanych „stawów” i składników ich budujących zdaje się być bardzo ważne ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Warto w takim razie szczegółowo przebadać poszczególne części budujące tenże kompleks.
Stawy.
W trakcie wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) jednostkowe stawy uruchamiają się w konkretnej kolejności. W momencie dźwigania ręki do góry, aż do 60* ruch przebiega przede wszystkim w stawie ramiennym, będzie to położenie ręki na przykład w czasie mycia naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- musi ona zrealizować obrót na zewnątrz- to ruch gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeżeli ból ukazuje się jeżeli unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, lub zapiąć stanik- w ruch włączany jest również kręgosłup- a więc ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj warto szukać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego trwałość. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi nieraz w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy w stanie rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
patologia któregokolwiek z tych mięśni może przynosić niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
Jeśli dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się raptownie w rezultacie urazu, czy też może zaczął się powoli i systematycznie narastał, to w pierwszej kolejności powinno się:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem będzie pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować konkretne metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.